La Revista Salud Integral de la Universidad de El Salvador (UES) fue publicada inicialmente el 19 de agosto de 2023 (Vol.1 Núm1), desde esa fecha está a la disposición de la comunidad científica, academia y estudiantes del doctorado en Medicina y de las Ciencias de la Salud de la Facultad de Medicina. Así mismo, para profesionales de otras disciplinas de instituciones nacionales y extranjeras; fomentando una política de acceso abierto y gratuita a los lectores. ISSN-L: 3005-5946 ISSN en línea: 3005-5954 Imprimir ISSN: 3005-5946
La indexación en Latindex: un paso decisivo hacia la consolidación científica de Salud Integral
Derechos de autor 2026 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
El futuro de la estadística en la investigación científica: una revisión narrativa de las tendencias emergentes
INTRODUCCIÓN: La rápida expansión del big data, la inteligencia artificial y la ciencia de datos ha modificado sustancialmente el rol de la estadística en la investigación científica. Tradicionalmente considerada el pilar metodológico del método científico, la estadística ha proporcionado las herramientas fundamentales para el diseño experimental, el análisis de datos y la inferencia de incertidumbre. Sin embargo, el desarrollo de técnicas computacionales avanzadas ha reconfigurado el panorama analítico, generando nuevas oportunidades y desafíos. EL OBJETIVO de este estudio es analizar las tendencias emergentes que redefinen el papel de la estadística en la investigación científica contemporánea. METODOLOGÍA: se adoptó un enfoque cualitativo basado en una revisión narrativa de la literatura científica publicada entre 2020 y 2025. Tras aplicar criterios de inclusión y exclusión en diversas bases de datos académicas, se seleccionaron 20 estudios relevantes para su análisis conceptual. LOS RESULTADOS identifican cuatro tendencias principales: 1) la transición hacia marcos metodológicos híbridos que integran la inferencia estadística con el aprendizaje automático; 2) la urgencia de desarrollar modelos predictivos interpretables; 3) el fortalecimiento de las prácticas de ciencia abierta para combatir la crisis de reproducibilidad; y 4) la transformación de la formación estadística hacia competencias computacionales. EN CONCLUSIÓN, la revisión sugiere que la estadística no está siendo desplazada, sino que evoluciona de manera interdisciplinar para continuar desempeñando un papel central en la validación de modelos, el manejo de la incertidumbre y la generación de conocimiento científico fiable.
Derechos de autor 2026 Revista Salud Integral https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
CARTA EDITORIAL Optometría: Dimensiones Críticas de la Salud Integral Por: Dr. C. Franklin Arnulfo Méndez Durán. Doctor en Ciencias de la Salud. Vicedecano de la Facultad de Medicina. Especialista en Salud Ambiental. Investigador y académico comprometido con la formación integral y con la visión sistémica del bienestar humano. Como investigador en el campo de las Ciencias de la Salud y mi responsabilidad en la Vicedecanatura de la Facultad de Medicina, es un honor dirigirme a esta comunidad académica. La evolución de la medicina contemporánea nos exige transitar de modelos fragmentados a una Salud Integral, donde la visión no sea solo la ausencia de enfermedad, sino el equilibrio dinámico entre el individuo y su entorno. Desde mi formación inicial en Salud Ambiental, comprendo que el bienestar humano es inseparable de los determinantes externos. En este contexto, las Ciencias de la Salud emergen como un pilar fundamental, a menudo subestimado en las políticas de salud pública tradicionales. La salud visual no es un compartimento estanco; es una ventana directa a la calidad de vida, al desempeño educativo y a la productividad laboral, todos ellos factores mediados por las condiciones ambientales en las que las poblaciones habitan y trabajan. La salud integral constituye hoy uno de los pilares fundamentales del desarrollo sostenible de nuestras sociedades. Desde la Facultad de Medicina asumimos el compromiso de promover una visión amplia e intersectorial de la salud, entendiendo que el bienestar humano no puede fragmentarse en disciplinas aisladas. En este contexto, la optometría emerge como un componente esencial dentro del abordaje integral de la salud, particularmente cuando se articula con los determinantes sociales, ambientales y educativos que inciden directamente en la calidad de vida de la población. La salud visual constituye un determinante fundamental de la calidad de vida, del rendimiento académico, de la productividad laboral y de la inclusión social. Las alteraciones visuales no corregidas continúan siendo una de las principales causas de discapacidad prevenible a nivel mundial, afectando de manera desproporcionada a poblaciones vulnerables. En este sentido, la optometría trasciende la atención individual en consulta para convertirse en un eje articulador de estrategias comunitarias, educativas e intersectoriales orientadas a garantizar el acceso equitativo a servicios de salud visual. Convoco, por tanto, a la comunidad académica, a los investigadores y a los profesionales de la optometría a profundizar en estudios que integren la perspectiva clínica con el enfoque poblacional, con experiencias exitosas y fomentando modelos de atención centrados en la persona y la comunidad. Solo mediante una visión integral, colaborativa y basada en evidencia podremos consolidar la optometría como un pilar estratégico dentro de los sistemas de salud. La salud visual no debe considerarse un servicio complementario, sino un derecho fundamental vinculado al bienestar, la educación y el desarrollo humano. Fortalecer la optometría es, en consecuencia, fortalecer la salud pública y avanzar hacia sociedades más equitativas e inclusivas.
Humanizar el cuidado en la unidad de cuidados intensivos desde la perspectiva de enfermería, con enfoque en la atención a embarazadas y puérperas
La carta al editor busca destacar la imperiosa necesidad de humanizar la atención en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) enfocadas a mujeres embarazadas y puérperas. La carta enfatiza la necesidad de: 1) fortalecer la formación del personal para la humanización del cuidado de mujeres embarazadas y puérperas, 2) promover políticas institucionales que favorezcan prácticas centradas en la persona, y 3) visibilizar la importancia de la atención materna integral, especialmente en entornos críticos como la UCI. Se concluye que humanizar la atención en estas unidades es fundamental para garantizar un cuidado más seguro, de mayor calidad y calidez, y lograr estándares óptimos de atención para esta población vulnerable.
Prevalencia de enfermedades metabólicas y factores de riesgo en trabajadores de una institución pública de El Salvador
INTRODUCCIÓN: Las enfermedades metabólicas representan un problema importante de salud pública y una causa significativa de morbimortalidad en el ámbito ocupacional. Las más comunes incluyen obesidad, hipertensión arterial, diabetes tipo 2 y dislipidemias, condiciones que comparten mecanismos fisiopatológicos y a menudo se presentan de forma conjunta, lo que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares y renales. El OBJETIVO de este estudio fue determinar la prevalencia de alteraciones metabólicas y los principales factores de riesgo en trabajadores de una institución pública de El Salvador. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y de corte transversal con una muestra de 245 empleados seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. La información se recopiló mediante un cuestionario estructurado que incluyó variables sociodemográficas, antecedentes de enfermedades metabólicas, estilos de vida, hábitos alimentarios, nivel de actividad física y factores psicosociales relacionados con el estrés laboral. RESULTADOS: El 67 % de los participantes no reportó un diagnóstico previo de enfermedad metabólica. Entre quienes sí presentaron alguna condición, la obesidad y la hipertensión arterial fueron las más frecuentes, con prevalencias del 14 % y del 9 %, respectivamente. También se identificaron varios factores de riesgo asociados, como sedentarismo prolongado, bajo consumo de frutas y verduras, ingesta frecuente de alimentos ultraprocesados y bebidas azucaradas, consumo ocasional de alcohol y altos niveles de estrés laboral. CONCLUSIONES: Aunque la prevalencia de enfermedades metabólicas diagnosticadas fue relativamente baja, la coexistencia de múltiples factores de riesgo modificables revela un perfil de vulnerabilidad que podría aumentar la carga futura de enfermedades no transmisibles en esta población. Estos resultados subrayan la importancia de implementar estrategias integrales de promoción de la salud y de prevención en el entorno laboral, orientadas a fomentar estilos de vida saludables y reducir los factores de riesgo asociados.
Diabetes, hipertensión y enfermedad renal crónica: una interacción epidemiológica clave en la transición de las enfermedades no transmisibles.
INTRODUCCIÓN: La enfermedad renal crónica fue reconocida como una de las principales enfermedades no transmisibles emergentes a nivel mundial, con un aumento sostenido de su carga entre 1990 y 2023, según el Global Burden of Disease. La relación entre la diabetes mellitus y la hipertensión arterial la posiciona como un componente clave de la transición epidemiológica, especialmente en regiones de ingresos medios y bajos. EL OBJETIVO del estudio fue analizar la magnitud, la distribución y las tendencias de la enfermedad renal crónica, así como su relación con la diabetes mellitus y la hipertensión arterial, integrando evidencia clínica reciente de América Latina. METODOLOGÍA: se realizó una revisión narrativa y analítica de la literatura, basada en estudios poblacionales, informes del Global Burden of Disease, metaanálisis, consensos regionales y guías clínicas internacionales. La información recopilada se sintetizó para describir la carga de la enfermedad, los principales factores asociados, las brechas diagnósticas y los avances terapéuticos recientes. RESULTADOS: El análisis revela un aumento notable de la incidencia y la mortalidad asociadas a la enfermedad renal crónica (ERC) a escala mundial, caracterizada por pronunciadas desigualdades regionales. Se identificó una interacción sinérgica entre la diabetes mellitus, la hipertensión arterial y el deterioro progresivo de la función renal, que acelera la progresión de la enfermedad renal crónica y eleva el riesgo de complicaciones cardiovasculares. Asimismo, se evidenció un grado considerable de infradiagnóstico, atribuible a la baja utilización de biomarcadores tempranos de daño renal, en particular de la albuminuria. Aunque en los últimos años se han incorporado nuevas terapias con efectos nefroprotectores capaces de modificar la evolución de la enfermedad, su implementación en la práctica clínica sigue siendo desigual y limitada. EN CONCLUSIÓN, la enfermedad renal crónica constituye un desafío creciente para la salud pública que requiere estrategias preventivas e integradas, orientadas a la detección temprana, el control oportuno de los factores de riesgo y la ampliación del acceso a intervenciones terapéuticas basadas en la evidencia.
Percepción y satisfacción de pacientes y familiares respecto a los cuidados de enfermería en un centro quirúrgico
INTRODUCCIÓN: La satisfacción con la atención de enfermería es un indicador esencial de la calidad asistencial. Su evaluación desde la perspectiva de los pacientes y familiares aporta información valiosa para la mejora continua de los servicios quirúrgicos. OBJETIVO: Evaluar el nivel de satisfacción de pacientes y familiares respecto al cuidado brindado por el personal de enfermería en el Centro Quirúrgico Terapéutico del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay", identificando las dimensiones de mayor impacto en la percepción de la calidad asistencial a fin de fundamentar recomendaciones orientadas a su mejora continua. MÉTODOS: Estudio cuantitativo, descriptivo-interpretativo y transversal. La muestra incluyó a 25 pacientes y 25 familiares atendidos entre junio y septiembre de 2023. Se aplicaron dos cuestionarios con escala de respuesta de tipo Likert, diseñados y validados específicamente para la investigación, que evaluaron cuatro dimensiones: relaciones interpersonales, procesos terapéuticos, comunicación y cuidados integrales. La validez de contenido se estableció mediante el criterio de expertos, mientras que la consistencia interna se determinó mediante el coeficiente alfa de Cronbach. El análisis estadístico se realizó mediante un índice ponderado y una distribución porcentual. RESULTADOS: La satisfacción global con el cuidado de enfermería alcanzó una puntuación elevada. La dimensión “forma de comunicación” presentó el índice más bajo, especialmente en la comunicación individual con los familiares. Los instrumentos mostraron una validez de contenido adecuada y alta consistencia interna. CONCLUSIÓN: Los profesionales de enfermería obtuvieron valoraciones globales de satisfacción favorables; sin embargo, la comunicación con los familiares fue identificada como el área de mayor déficit percibido y, por tanto, la que requiere intervención prioritaria.
La contribución subvalorada del personal de enfermería en los ensayos clínicos hospitalarios
INTRODUCCIÓN: La expansión de los ensayos clínicos ha incrementado la participación del personal de enfermería en funciones de coordinación, ejecución y supervisión de investigaciones biomédicas. A pesar de su papel relevante en la protección de los sujetos de investigación, así como en la calidad metodológica y el cumplimiento regulatorio, el reconocimiento profesional de este rol sigue siendo limitado en numerosos contextos sanitarios. OBJETIVO: examinar de manera sistemática el papel de los profesionales de enfermería en ensayos clínicos en entornos hospitalarios. METODOLOGÍA: Se realizó una revisión integradora de la literatura siguiendo los principios de PRISMA. La búsqueda bibliográfica incluyó múltiples bases de datos. Se incluyeron artículos originales, revisiones sistemáticas y documentos regulatorios publicados entre 2010 y 2024 en inglés, español y portugués. En la búsqueda inicial se identificaron 147 registros. Tras la aplicación de los criterios de elegibilidad, 30 estudios cumplieron los criterios de inclusión y fueron incluidos para su análisis mediante la categorización temática comparativa. RESULTADOS: se hallaron diferencias notables en el reconocimiento institucional, la formación especializada y la delimitación funcional de enfermería en investigación clínica entre países de alto desarrollo científico, América Latina y Cuba. Los países desarrollados presentaron una mayor profesionalización y certificación del rol, mientras que en América Latina persisten limitaciones normativas, académicas e institucionales. La experiencia del CENATOX evidenció un modelo organizativo que integra a la enfermería en funciones científicas, asistenciales y regulatorias. CONCLUSIONES: el personal de enfermería constituye un componente esencial para el desarrollo ético, metodológico y operativo de los ensayos clínicos hospitalarios, favoreciendo la seguridad de los voluntarios, la adherencia a las Buenas Prácticas Clínicas y la calidad de los datos. La experiencia cubana demuestra que el fortalecimiento institucional y la capacitación especializada consolidan modelos exitosos de integración de la enfermería en la investigación clínica.
Salud ocupacional y bioseguridad en la industria avícola latinoamericana: extrapolación de riesgos al contexto de Nicaragua
INTRODUCCIÓN: La industria avícola nicaragüense se ha convertido en un sector estratégico para la seguridad alimentaria y el desarrollo agrícola regional, lo que exige una gestión rigurosa de los riesgos laborales inherentes a sus procesos de producción. EL OBJETIVO de este estudio fue sintetizar la evidencia científica disponible sobre el impacto de las condiciones de higiene, seguridad y bioseguridad laboral en los resultados de salud y en los indicadores de productividad laboral en la industria avícola latinoamericana, con especial énfasis en sus implicaciones para el contexto nicaragüense. METODOLOGÍA: Se realizó una revisión sistemática de la literatura de acuerdo con las directrices PRISMA 2020. La búsqueda bibliográfica se realizó entre enero y marzo de 2024 en las bases de datos Scopus, Web of Science, PubMed y SciELO, considerando estudios publicados entre 2019 y 2024. Tras aplicar los criterios de elegibilidad, se incluyeron 42 estudios empíricos en la síntesis cualitativa. RESULTADOS: Se identificó una elevada prevalencia de riesgos ergonómicos, biológicos y psicosociales, que se asociaron con trastornos musculoesqueléticos, afecciones respiratorias y mayor ausentismo laboral. Dichos hallazgos fueron respaldados por evidencia de múltiples estudios que vinculan la exposición ocupacional con reducciones cuantificables en la eficiencia operativa. CONCLUSIÓN: La gestión de la salud ocupacional conlleva un componente estratégico para la sostenibilidad del sector avícola, mientras que el contexto nicaragüense exige reforzar los marcos técnicos de prevención y bioseguridad ocupacional, en consonancia con los modelos internacionales de un lugar de trabajo saludable.
Capacidades para la cooperación internacional en salud: sistematización de una experiencia educativa
INTRODUCCIÓN: Para abordar los desafíos del sistema de salud salvadoreño, como las enfermedades transmisibles y crónicas, la inseguridad alimentaria y el cambio climático, es crucial fortalecer las capacidades de los profesionales del sector mediante herramientas técnicas que faciliten el acceso estratégico al financiamiento y a la colaboración internacional. En este contexto, la Facultad de Medicina de la Universidad de El Salvador implementó en 2025 el Diplomado en Formulación de Proyectos de Cooperación Internacional para el Desarrollo del Sector Salud. EL OBJETIVO de esta iniciativa fue proporcionar a los docentes universitarios del área de la salud las capacidades necesarias para identificar, diseñar y gestionar proyectos de cooperación internacional, que puedan ser replicados con sus estudiantes e impacten positivamente en el sector salud. METODOLOGÍA: Desde un enfoque de sistematización de experiencias educativas, se realizaron una reconstrucción y un análisis crítico de la experiencia formativa a partir de una evaluación final aplicada a los participantes al término del diplomado. Para ello, se empleó un instrumento de carácter mixto que integró escalas de tipo Likert y preguntas abiertas, lo cual permitió, por un lado, valorar cuantitativamente las percepciones de los participantes y, por otro, comprender cualitativamente su experiencia en las dimensiones académicas, metodológicas y organizativas del programa. LOS RESULTADOS mostraron un alto nivel de satisfacción entre los participantes, destacando la pertinencia de los contenidos, la experticia de los facilitadores nacionales e internacionales y la utilidad de los espacios prácticos como los talleres de simulación. CONCLUSIÓN: la sistematización permitió identificar prácticas pedagógicas relevantes de innovación educativa y aprendizajes transferibles para futuras iniciativas de formación, así como la replicabilidad y la proyección estratégica en el ámbito de la cooperación internacional en salud.
Satisfacción de la actuación de enfermería en el contexto quirúrgico: una revisión integradora
INTRODUCCIÓN: La satisfacción con la actuación de enfermería en el contexto quirúrgico constituye un componente esencial en la valoración de la calidad asistencial. La percepción de las personas y de sus familiares aporta elementos valiosos para mejorar el cuidado brindado. Este estudio emplea el término "personas" para referirse a los pacientes, con el fin de destacar su humanidad y reafirmar la necesidad de un cuidado holístico. OBJETIVO: Sintetizar la evidencia científica disponible sobre la satisfacción de las personas y sus familiares con la actuación del personal de enfermería en entornos quirúrgicos. MÉTODOS: Se realizó una revisión integradora de la literatura mediante una consulta sistemática de bases de datos internacionales y de repositorios científicos cubanos, valorando estudios empíricos, revisiones y tesis doctorales pertinentes a la temática abordada. La calidad metodológica de los estudios preseleccionados se evaluó mediante el instrumento CASPe. RESULTADOS: Se evidenció que la satisfacción de la persona está determinada por la calidad de la comunicación, el trato respetuoso, el profesionalismo y la orientación educativa proporcionada durante las fases preoperatoria y posoperatoria. La percepción positiva se asocia con prácticas asistenciales centradas en la empatía, el acompañamiento emocional y la garantía de seguridad durante el proceso quirúrgico. Por su parte, las opiniones de los familiares revelan experiencias heterogéneas y expresan la necesidad de una escucha más activa y efectiva por parte del personal de enfermería. CONCLUSIONES: La actuación del personal de enfermería en el entorno quirúrgico incide directamente en la percepción de la calidad del cuidado y constituye un factor determinante de la satisfacción de la persona, particularmente cuando se promueve una atención centrada en la humanización. En consecuencia, se recomienda implementar protocolos de humanización del cuidado y programas de formación continua orientados al desarrollo de habilidades comunicativas en este contexto.
Prevención del suicidio: guía sobre políticas y programas de salud pública en México, Costa Rica y El Salvador
El suicidio es un problema grave de salud pública que afecta a personas de todas las edades, contextos sociales y regiones, con profundas consecuencias para las familias y comunidades. A pesar de los esfuerzos preventivos, continúa siendo una de las principales causas de muerte y discapacidad, lo que evidencia limitaciones de las estrategias actuales. Los determinantes sociales influyen de manera significativa en el riesgo suicida; sin embargo, han recibido escasa atención en las políticas públicas. La prevención del suicidio requiere un enfoque integral, proactivo y comunitario, que incluya intervenciones coordinadas desde las políticas públicas hasta la atención individual, así como la ampliación del acceso a servicios de salud mental. En este marco, se analizaron las políticas y programas de prevención del suicidio en El Salvador, México y Costa Rica, con el objetivo de identificar brechas y oportunidades de mejora. Los resultados muestran que México cuenta con el mayor número de instrumentos específicos para la prevención del suicidio, seguido de Costa Rica, mientras que El Salvador dispone únicamente de políticas y lineamientos generales de salud mental, sin instrumentos específicos en esta área.
Presentación Vol. 3 Núm. 2. Revista Salud Integral
Derechos de autor 2025 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Análisis vectorial de la concordancia clínica refractiva entre autorefractometría, retinoscopía y refracción subjetiva ocular en pacientes sin cicloplejía
Los errores refractivos constituyen una de las principales causas de disminución visual a nivel mundial. En la práctica clínica, la refracción puede determinarse mediante métodos objetivos, como la autorefractometría y la retinoscopía estática, o por medio de la refracción subjetiva, considerada el estándar de referencia. La notación vectorial de Thibos y Horner (M, J0 y J45) permite una comparación más robusta entre estas técnicas. Objetivo: Analizar la concordancia clínica refractiva entre autorefractometría, retinoscopía y refracción subjetiva en pacientes sin cicloplejía, utilizando la notación vectorial. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal en 254 pacientes atendidos en el Centro Regional de Salud Valencia. Se recopilaron los datos de refracción del ojo derecho mediante los tres métodos mencionados. Los errores refractivos se transformaron a notación vectorial (M, J0 y J45). Las variables se expresaron en medianas y rangos intercuartílicos (RIC). Se aplicó la prueba de Kruskal–Wallis para comparar métodos, el coeficiente de correlación intraclase (CCI) para evaluar la concordancia y la correlación de Spearman para determinar la relación entre vectores. El análisis gráfico de Bland–Altman se empleó para explorar sesgos sistemáticos. Resultados: El equivalente esférico (M) mostró medianas similares entre métodos (p = 0.861) y concordancia excelente (CCI = 0.958). Los vectores astigmáticos (J0, J45) presentaron buena concordancia (CCI ≈ 0.88) y mayor dispersión. Todas las correlaciones fueron significativas (p < 0.001). Conclusión: Los tres métodos ofrecen resultados comparables, con excelente concordancia para M y buena concordancia para J0 y J45. La autorrefractometría constituye una herramienta confiable para el cribado refractivo en contextos de alta demanda, recomendándose confirmar con refracción subjetiva los casos con astigmatismo significativo o discrepancias entre métodos.
Estimulación, desarrollo y eficiencia visual en niños de 5 a 7 años en una escuela de educación parvularia, Santa Tecla, El Salvador
lumínicos, lo que activa procesos cerebrales de procesamiento, almacenamiento en la memoria y activación de diversas habilidades visuales. La eficiencia visual se define como la capacidad de utilizar dichas habilidades visuales de manera óptima, garantizando un rendimiento efectivo en actividades dependientes de la visión. Objetivo: evaluar el impacto de la terapia de estimulación y desarrollo visual en la eficiencia visual en preescolares de una escuela de Santa Tecla, El Salvador. Metodología: se realizó un estudio cuantitativo de tipo transversal, desarrollado durante seis meses, Se aplicó la Escala de Eficiencia Visual de Natalie Barraga, que incluye ejercicios con material gráfico en blanco y negro, sin pruebas manipulativas. Las pruebas fueron aplicadas a 30 pacientes, evaluando: la anamnesis, la agudeza visual, la evaluación binocular y la escala de eficiencia visual (como pre- y post-test), en consecuencia, terapias visuales individualizadas o grupales fueron aplicadas. Los resultados demostraron que las terapias visuales mejoran significativamente la eficiencia visual en niños, siendo cada terapia grupal eficaz y oportuna para alcanzar mejores estándares de salud visual en la infancia. En conclusión, las terapias de estimulación y desarrollo visual mejoran la eficiencia visual en preescolares. Esto justifica su implementación sistemática como medida de salud pública para optimizar la salud visual infantil. La resistencia de los cuidadores al diagnóstico y tratamiento visual pediátrico exige un análisis de los factores culturales subyacentes para diseñar intervenciones efectivas.
Corticoestropeo: dermatosis modificada por esteroides tópicos (Tinea incognito). Un caso clínico de importante relevancia en la población pediátrica
Paciente femenina de 2 años derivada a consulta por presentar dermatosis en la cara posterior del antebrazo izquierdo, que se agravó tras la aplicación prolongada de una crema tópica de combinación (clotrimazol + betametasona + gentamicina). La evolución clínica mostró pérdida epidérmica, formación de costras hemáticas, áreas de cicatrización parcial y prurito exacerbado, acompañado de episodios febriles que motivaron la búsqueda de atención médica. Ante la sospecha de sobreinfección bacteriana secundaria, se indicó tratamiento antibiótico oral con amoxicilina + ácido clavulánico durante 7 días, observándose mejoría clínica progresiva y resolución del proceso infeccioso. Posteriormente, se evidenció una lesión con descamación activa e hipopigmentación residual, hallazgos compatibles con tinea corporis modificada por esteroides tópicos, también denominada tinea incognito. Este caso ilustra las consecuencias del uso inadecuado de corticoides tópicos en lesiones dermatológicas sin diagnóstico etiológico confirmado, especialmente en población pediátrica, y enfatiza la necesidad de una evaluación clínica y micológica previa al tratamiento.
PERCEPCIÓN Y SIGNIFICADO DE UNA MUJER VIVIENDO CON VIH: SAN SALVADOR, EL SALVADOR
El estigma social y la discriminación son solo dos de los efectos producidos como consecuencia del quebranto de la salud generado por el contagio del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). La persona clave en esta investigación, Julissa, quien es una mujer de cuarenta y seis años, procedente del municipio de Ilopango, El Salvador, fue diagnosticada con VIH once años atrás. Se analizó la construcción sociocultural de la experiencia de vivir con VIH en mujeres, examinando los factores psicosociales, simbólicos y relacionales que configuran dicha vivencia. Se adoptó el interaccionismo simbólico como marco teórico-metodológico, priorizando el estudio de las interacciones sociales mediadas por sistemas simbólicos (significados, roles y narrativas compartidas). Este enfoque permitió interpretar las prácticas discursivas y conductuales de la participante (Julissa) como productos de negociaciones simbólicas, así como examinar la influencia de sus redes de soporte contextuales: ámbito familiar (cónyuge), asociación de pacientes, vínculo interpersonal (Luciana). Bajo el paradigma cualitativo, se reconstruyeron las dimensiones subjetivas de la experiencia, mediante el análisis situado de los entornos de socialización y la identificación de patrones de interacción simbólica en microcontextos. Entre los hallazgos clave se destacan el sólido apoyo y la comprensión brindados por su esposo. En el caso de Julissa, se observa un fenómeno de autoestigmatización: el temor a la discriminación de la condición psicológica, lo que la lleva a renunciar a informar sobre su diagnóstico tanto a su hija como a otros familiares. Esta situación evidencia la necesidad urgente de intervención psicológica para abordar posibles repercusiones emocionales.
Derechos de autor 2025 Revista Salud Integral https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
El enfoque “Una Salud “como innovación para la labor tutorial
Introducción: La tutoría es una forma organizativa del trabajo docente que orienta y acompaña al estudiante durante su formación. Este estudio pretende justificar el enfoque “Una Salud” como contenido innovador para la labor tutorial de estudiantes del ciclo básico de Medicina y Estomatología. Métodos: Estudio cualitativo realizado entre octubre a diciembre 2024 en la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas, Cuba. Se emplearon métodos teóricos (histórico-lógico, análisis-síntesis e inducción-deducción) para revisar la evolución conceptual del tema y la literatura disponible; se utilizó un estudio documental como método empírico. La metodología se desarrolló en dos etapas: la revisión teórica del enfoque “Una Salud” y el diseño de acciones formativas tutoriales. Resultados: Se identificaron los elementos esenciales que fundamentan la pertinencia del enfoque “Una Salud” en la tutoría universitaria. Se diseñaron actividades dirigidas a tutores y estudiantes, que integran principios de “Una Salud” con ciencias básicas biomédicas y cultura física. Conclusión: La propuesta de acciones tutoriales interdisciplinarias facilita la integración del enfoque “Una Salud” en la educación médica, fortaleciendo el rol del tutor y promoviendo una formación integral del estudiante.
DISFUNCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA ASINTOMÁTICA: EL RIESGO SILENCIOSO QUE NO DEBEMOS IGNORAR.
Introducción: La disfunción ventricular izquierda asintomática (DVIA), estadio B según la clasificación ACC/AHA, se define por una fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) reducida (<40 %) sin síntomas de insuficiencia cardíaca. La detección temprana de esta condición de alto riesgo, facilitada por la ecocardiografía, es crucial debido a su potencial progresión a insuficiencia cardíaca sintomática, arritmias ventriculares, hospitalización y muerte súbita. Métodos: Esta revisión, realizada en Medellín, Colombia, entre abril y junio de 2025, propone un enfoque práctico basado en la evidencia actual para la toma de decisiones clínicas en pacientes con DVIA, con el objetivo de prevenir complicaciones cardiovasculares graves. El estudio incorporó ensayos clínicos clave (SOLVD Prevention, DAPA-HF y PARADIGM-HF) y guías internacionales de práctica clínica de las principales sociedades de cardiología. El análisis se centró en la eficacia de las intervenciones farmacológicas tempranas y las estrategias de diagnóstico y seguimiento clínico. Resultados: La intervención temprana en la IDA con inhibidores de la ECA, betabloqueadores, ARM e inhibidores de SGLT2, fármacos que reducen la progresión a insuficiencia cardíaca sintomática y mejoran la supervivencia. Se propone un algoritmo diagnóstico-terapéutico de cinco pasos: confirmación diagnóstica de la ICV, identificación etiológica (isquémica, miocardiopatías, tóxica, infiltrativa o inflamatoria), inicio del tratamiento farmacológico basado en la evidencia, evaluación del riesgo arrítmico y estratificación del riesgo de muerte súbita, y seguimiento clínico y ecocardiográfico periódico. Conclusiones: La DVIA representa una entidad de riesgo elevado que requiere un abordaje activo incluso en ausencia de síntomas. La implementación de estrategias diagnósticas y terapéuticas tempranas mejora el pronóstico, previene eventos cardiovasculares mayores y optimiza los recursos sanitarios. En este contexto, el manejo proactivo de la DVIA constituye no solo una estrategia costo-efectiva de prevención cardiovascular, sino también una medida éticamente responsable, al anticiparse a la evolución desfavorable de la enfermedad.
Conductas de riesgo en salud sexual y reproductiva en jóvenes universitarios
Introducción: Las conductas de riesgo en salud sexual y reproductiva generan impactos negativos en la población en general; en el caso de los estudiantes universitarios, estas conductas pueden afectar incluso sus proyectos de vida. Objetivo: Analizar la información disponible sobre las conductas de riesgo en salud sexual y reproductiva en estudiantes universitarios. Método: Se realizó una revisión bibliográfica del tema en documentos publicados en los últimos 10 años, con texto completo en español e inglés, incluyendo libros, páginas web, literatura gris y revistas de alto impacto. Se utilizaron palabras clave o descriptores conectados mediante operadores booleanos (AND, OR). Las bases de datos consultadas fueron: SciELO, PubMed, LILACS, CUMED, REDIB, Dialnet. Resultados: Los jóvenes universitarios exhiben diversas conductas de riesgo en salud sexual, como el inicio temprano de la actividad sexual genital (incluso desde los 12 años), sexo casual, infidelidad, múltiples parejas sexuales y consumo de alcohol u otras drogas durante las relaciones sexuales. En salud reproductiva persisten barreras socioculturales —tabúes, baja percepción de riesgo y actitudes machistas— que limitan el uso del condón como método de doble protección.
Efecto del grupo de ayuda mutua sobre la salutogénesis del control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de un centro de salud urbano en Chiapas, México
Antecedentes: La diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es una enfermedad crónica considerada un problema de salud pública en varios países. El control metabólico de estos pacientes evita el desarrollo de complicaciones. Formar grupos de ayuda mutua (GAM) puede ayudar a su control. Objetivo: Evaluar el efecto del Grupo de Ayuda Mutua (GAM) sobre la salutogénesis del control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, atendidos en un Centro de Salud Urbano de Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México. Método: Se trata de un estudio de tipo observacional descriptivo, transversal, que se realizó con los pacientes con DMT2. Resultados: La muestra se integró por 185 pacientes con DMT2. Se registró una asistencia a los GAM del 38.91% del total y de 61.08% que no asistieron, el grupo etáreo mayoritariamente afectado estuvo entre 45 a 59 años; los pacientes con glucemia en ayuno controlados corresponden al 26.4%% del total manteniendo cifras de Hemoglobina glucosilada (HbA1c) <7% un 37.2%, los pacientes no controlados en glicemia en ayuno corresponden al 73.5% con cifras de HbA1c >7%, el 62.7%. Conclusiones: Se observa que existen anti-factores salutogénicos que juegan en contra de la promoción de la salud, siendo éstos: Son principalmente mujeres quienes no acuden al GAM, así como el grupo etario de 45 a 49 años, y son además quienes presentan condición de preobesidad, con una glucemia descompensada y una hemoglobina glicosilada muy alta, sin embargo, presentan niveles de colesterol normal.
Virtual dissection: An educational resource that improves medical students’ learning?
For centuries, the study of human anatomy has relied predominantly on cadaveric dissection. However, in the 21st century, anatomy education is undergoing a significant transformation driven by emerging technological innovations, including virtual dissection. This innovation can be repeated without the need for many cadavers, providing a safe environment, cost-effectiveness, and the opportunity to reassess complex concepts for undergraduate medical students. The educational value of virtual dissection tools depends on high-fidelity digital modeling and strategically designed clinical scenarios in anatomical instruction. Nevertheless, further research is required to determine the efficacy of virtual dissection and to evaluate its long-term impact on undergraduate medical students’ learning and retention of anatomical knowledge.
Intervenciones del personal de Enfermería en la atención de paciente adulto en proceso de destete de Ventilación Mecánica Invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos.
Introducción: la Ventilación Mecánica Invasiva, permite dar soporte a la función respiratoria hasta la reversión total o parcial de la causa que originó la disfunción respiratoria, teniendo como pilares fundamentales: mejorar el intercambio gaseoso; evitar la injuria pulmonar; y disminuir el trabajo respiratorio. Objetivo: identificar las intervenciones del personal de enfermería en la atención de paciente adulto en proceso de destete de Ventilación Mecánica Invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos. Metodología: la investigación fue un estudio bibliográfico de tipo descriptivo, observacional y transversal, que incluye referencias bibliográficas entre los últimos diez años, en un periodo de publicación de enero de 2014 a octubre del 2024. Las palabras clave fueron consultados mediante el descriptor MESH y DESC, con sus respectivos conectores. Resultados: los cuidados de enfermería en proceso de destete ventilatorio requieren una evaluación continua del estado del paciente, monitorización continua hasta la gestión de la vía aérea, administración de medicamentos, la prevención de infecciones y apoyo emocional y psicológico. Conclusión: el éxito del destete implica una atención integral y multidisiplinaria, en este sentido enfermeria representa un pilar fundamental para la detección oportuna de los cambios del paciente contribuyendo a su recuperación mediante la identificación de factores estresores como: la iluminación, ruido, dolor y disconfort siendo estos los mas comunes.
Acceso y calidad de los cuidados paliativos en El Salvador
Introducción: desde la creación del hospital Divina providencia en el año 1950, destinado para la atención de pacientes del instituto del cáncer, que presentaban dificultad para desplazarse y recibir atención; hasta que en el año 1999, se reconoció la importancia del dolor y sufrimiento en los pacientes con enfermedades terminales; finalmente en el año 2002, en El Salvador se implementó la normativa de cuidados paliativos, con el propósito de mejorar la calidad de atención a los pacientes y sus familias. Objetivo: dar a conocer a las autoridades de salud que una atención digna mejora la calidad de vida de los pacientes terminales. Metodología: Se revisaron 30 estudios, seleccionados por el grado de relevancia y contenido, 2 en inglés, 1 portugués y 27 en español publicados desde el año 2019 hasta 2024,Discusión: Actualmente MINSAL , y el ISSS tiene el programa con seguimiento regular, por medio de visitas domiciliares, donde se brinda atención medica y gestión de insumos y medicamento Conclusión: los cuidados paliativos son fundamentales para mejorar la calidad de vida, confort y la dignidad de las personas, por lo que debe de ser una responsabilidad ética del sistema sanitario aliviar el dolor y sufrimiento de los pacientes que la padecen con el apoyo de un equipo multidisciplinario. Resultados: MINSAL, ISSS. Tienen programa de cuidados paliativos sin embargo falta dar a conocer al personal de salud de primer nivel para que estén familiarizados en la atención de paciente terminal.
Prevalencia de malnutrición en niños con trastorno del espectro autista (TEA) en escuelas de educación especial del distrito de San Miguel, El Salvador.
El presente estudio analizó resultados estadísticos derivados de mediciones antropométricas y evaluaciones del estado nutricional en niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA) que asistieron a escuelas de educación especial del sector público del distrito de San Miguel, El Salvador, durante el periodo de julio a septiembre de 2024. El objetivo general fue identificar qué factores estaban asociados a la prevalencia de malnutrición en niños con TEA. Mediante un diseño descriptivo, observacional y transversal, con enfoque cualitativo, se exploraron factores que influyen en la alimentación y el estado de salud de niños con TEA, de 5 a 10 años. Entre los hallazgos destacan: alteraciones sensoriales y trastornos gastrointestinales que afectan la aceptación de alimentos; problemas conductuales relacionados con la alimentación; dificultades específicas, como hiperselectividad alimentaria, monotonía en la dieta, rechazo de alimentos preparados fuera del entorno familiar y conductas como la pica. Dicho estudio reflejó que, de un total de 25 niños evaluados, el 36% presentó obesidad, 20% sobrepeso, 16% desnutrición o retraso en talla, y un 24% estado nutricional normal. En conclusión, estos resultados indican que la malnutrición en niños con TEA constituye un problema de salud pública en El Salvador, con una prevalencia de 60 casos de malnutrición por exceso y 16 casos de malnutrición por deficiencia por cada 100 niños. Estos hallazgos subrayan la necesidad urgente de implementar intervenciones específicas y estrategias integrales para mejorar la salud nutricional de esta población vulnerable.
Caracterización del comportamiento del cáncer de próstata y sus factores de riesgo
La próstata es un órgano glandular del aparato genitourinario, exclusivo de los hombres, con forma de castaña, localizada frente al recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria. El cáncer de próstata al que se desarrolla en uno de los órganos glandulares del sistema reproductor masculino llamado próstata. Objetivo: caracterizar el comportamiento del cáncer de próstata y factores de riesgo más frecuentes en el municipio de Colombia durante periodo de enero de 2018 a diciembre de 2019. Método: se realizó un estudio descriptivo para analizar el comportamiento de esta enfermedad en el municipio. Resultados y Discusión: los factores de riesgo más incidentes fueron la edad y la procedencia del paciente, aunque también se mencionan la ocupación, la exposición a radiaciones y el hábito de fumar como influyentes en el desarrollo de la enfermedad. El grupo de mayor incidencia fue el de 71 a 90 años. Los síntomas más frecuentes fueron nicturia, disuria, goteo y, en menor grado, hematuria. Se recomienda realizar pesquisas activas en la población de riesgo, especialmente en mayores de 45 años, personas expuestas a radiaciones, con hábitos tóxicos o malos hábitos dietéticos, así como integrar al equipo básico de salud en la detección temprana de síntomas, capacitando también a los familiares de pacientes con estos riesgos. En el estudio, la obesidad y la hiperplasia prostática fueron las enfermedades asociadas más frecuentes. No se encontró una correlación estadística significativa en la positividad de los pacientes durante el periodo analizado. Conclusión: los síntomas más frecuentes fueron nicturia, disuria y goteo, mientras que la obesidad y la hiperplasia prostática destacaron como enfermedades asociadas.